咽喉部有小泡可能由皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、咽喉反流性疾病、手足口病等原因引起,可通過抗病毒治療、局部用藥、調(diào)整飲食習(xí)慣等方式緩解。
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒引起,表現(xiàn)為咽部充血和灰白色小皰疹,伴隨高熱和吞咽疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱。家長需注意患兒隔離,避免交叉感染。
鏈球菌感染導(dǎo)致的化膿性扁桃體炎可見黃色膿皰,伴隨咽痛和淋巴結(jié)腫大。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合西瓜霜噴劑局部止痛。反復(fù)發(fā)作者可能需扁桃體切除術(shù),日常應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。
創(chuàng)傷或維生素缺乏引起的口腔潰瘍可波及咽部,形成邊緣紅腫的淺表潰瘍。建議使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合,補(bǔ)充維生素B2片,避免辛辣刺激食物。長期不愈需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
胃酸反流刺激可導(dǎo)致咽喉后壁淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為顆粒狀小泡,伴燒灼感和聲嘶。需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
腸道病毒71型感染時(shí),咽部皰疹可伴隨手掌足底皮疹。輕癥可用開喉劍噴霧劑緩解癥狀,重癥需靜脈注射免疫球蛋白。家長需觀察患兒精神狀態(tài),警惕腦炎等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,避免過硬過燙食物刺激患處;戒煙限酒,減少胃酸反流誘因;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、皰疹破潰化膿等情況需及時(shí)耳鼻喉科就診。兒童患者家長需每日檢查口腔,注意玩具餐具消毒。
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