左側(cè)輸卵管切除后仍可能懷孕,但自然受孕概率會(huì)降低。懷孕需依賴右側(cè)輸卵管功能正常、卵巢排卵及子宮環(huán)境良好等因素。
僅切除左側(cè)輸卵管時(shí),若右側(cè)輸卵管通暢且功能正常,卵巢能交替排卵,卵子可通過(guò)右側(cè)輸卵管與精子結(jié)合實(shí)現(xiàn)受孕。臨床觀察發(fā)現(xiàn),單側(cè)輸卵管切除的女性在監(jiān)測(cè)排卵并科學(xué)備孕的情況下,妊娠成功率仍較為可觀。部分女性可能出現(xiàn)右側(cè)輸卵管拾卵功能減弱,但通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵周期、選擇右側(cè)卵巢優(yōu)勢(shì)卵泡期同房,可提高受孕機(jī)會(huì)。子宮內(nèi)膜容受性良好、無(wú)其他不孕因素干擾時(shí),單側(cè)輸卵管女性懷孕過(guò)程與常人差異不大。
若右側(cè)輸卵管存在粘連、積水或阻塞等問題,自然受孕將受到顯著影響。盆腔炎癥史、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)輸卵管功能異常,此時(shí)卵子無(wú)法正常輸送。部分女性因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)盆腔廣泛粘連,可能間接影響剩余輸卵管的蠕動(dòng)能力。卵巢儲(chǔ)備下降或排卵障礙等問題疊加時(shí),自然受孕概率會(huì)進(jìn)一步降低。
建議有生育需求的女性在術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估右側(cè)通暢度,配合B超監(jiān)測(cè)排卵。備孕半年未果需排查男方精液質(zhì)量、激素水平等因素。必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒,直接將胚胎移植入子宮規(guī)避輸卵管功能缺陷。術(shù)后避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防盆腔感染對(duì)剩余輸卵管造成二次傷害。
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