老人突然中風(fēng)應(yīng)立即撥打急救電話并讓患者平臥,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,將頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸,記錄發(fā)病時(shí)間與癥狀變化,不要隨意搬動(dòng)或喂食患者。
中風(fēng)急救關(guān)鍵在于快速識別與早期干預(yù)。患者突發(fā)面部歪斜、單側(cè)肢體無力或言語含糊時(shí),家屬需立即呼叫急救中心,準(zhǔn)確描述癥狀發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)特征。等待救援期間應(yīng)使患者保持仰臥位,頭部與軀干呈十五度傾斜,有假牙者需及時(shí)取出,通過墊高肩部方式保持氣道開放。若患者出現(xiàn)抽搐,需移開周邊硬物并用軟布墊護(hù)牙齒,嘔吐時(shí)需立即清理口腔異物。避免喂水或藥物以免引發(fā)窒息,不可隨意服用降壓藥或活血藥物。密切觀察意識狀態(tài)與呼吸頻率,準(zhǔn)備既往病歷與用藥記錄供醫(yī)護(hù)人員參考。保持環(huán)境安靜通風(fēng),松開患者腰帶與領(lǐng)口紐扣,監(jiān)測脈搏與瞳孔變化直至專業(yè)救援到達(dá)。
急救人員到達(dá)后需配合進(jìn)行生命體征監(jiān)測與轉(zhuǎn)運(yùn),途中持續(xù)關(guān)注患者意識反應(yīng)。到達(dá)醫(yī)院后積極配合完成頭顱CT、磁共振等檢查,明確腦梗死或腦出血類型。溶栓治療需在發(fā)病四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)實(shí)施,取栓手術(shù)需在六小時(shí)內(nèi)完成。家屬需詳細(xì)告知患者基礎(chǔ)疾病與過敏史,協(xié)助醫(yī)生評估靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓適應(yīng)癥。急性期治療包括控制腦水腫、調(diào)節(jié)血壓及神經(jīng)保護(hù),恢復(fù)期需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。預(yù)防再次中風(fēng)需控制高血壓與糖尿病等危險(xiǎn)因素,定期復(fù)查頸動(dòng)脈斑塊與心臟功能。
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