膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起。
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。急性膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛較為劇烈,慢性膽囊炎則表現(xiàn)為隱痛或脹痛。疼痛多在進(jìn)食油膩食物后加重,可能與膽囊收縮受阻有關(guān)。部分患者可能伴隨膽囊區(qū)壓痛或反跳痛。
多數(shù)膽囊炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可能含有膽汁。這些癥狀與膽囊炎癥刺激胃腸神經(jīng)反射有關(guān)。嘔吐后腹痛癥狀可能暫時(shí)緩解,但炎癥未消除時(shí)癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。
急性膽囊炎患者常伴有發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。發(fā)熱程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),化膿性膽囊炎可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。慢性膽囊炎患者通常無(wú)發(fā)熱或僅有低熱。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)細(xì)菌感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。
部分膽囊炎患者可能出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這種情況多見(jiàn)于膽囊結(jié)石壓迫膽總管或合并膽管炎時(shí)。黃疸程度通常較輕,若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸需警惕膽道梗阻可能。
慢性膽囊炎患者常主訴腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。這些癥狀與膽囊收縮功能減退、膽汁分泌不足有關(guān)。進(jìn)食后癥狀可能加重,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙。
膽囊炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂高膽固醇食物,少量多餐有助于減輕癥狀。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食并及早就醫(yī),慢性膽囊炎患者可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要考慮手術(shù)治療。建議定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理膽囊結(jié)石等誘發(fā)因素。
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