眼部出現(xiàn)膿性分泌物可能由細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼腺炎、淚囊炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、角膜炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴眼液、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌感染是導(dǎo)致膿性分泌物的常見(jiàn)原因,常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌?;颊叱S色黏稠分泌物外,還伴隨結(jié)膜充血和異物感。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物,每日用生理鹽水清潔瞼緣。避免揉眼可防止交叉感染。
睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥會(huì)形成局部硬結(jié),破潰后排出膿液。早期熱敷可促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫需切開(kāi)引流??膳浜鲜褂眉t霉素眼膏控制感染,切忌自行擠壓以免引起眶周蜂窩織炎。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),淚囊區(qū)會(huì)出現(xiàn)紅腫壓痛,壓迫時(shí)有膿液從淚點(diǎn)反流。急性期需靜脈注射頭孢類抗生素,慢性患者可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。新生兒先天性淚囊炎可通過(guò)淚道探通治療,家長(zhǎng)需每日按摩淚囊區(qū)幫助排膿。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,眼部分泌物呈黏液絲狀而非純膿性,伴有明顯眼癢和結(jié)膜水腫。需使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物,冷敷可緩解癥狀。建議查找并避免接觸過(guò)敏原,嚴(yán)重者可考慮免疫治療。
角膜潰瘍繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物,伴隨視力下降和畏光流淚。需緊急使用加替沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑滴眼液抗感染,嚴(yán)重者需角膜移植。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者應(yīng)停用鏡片,防止綠膿桿菌等機(jī)會(huì)致病菌感染。
出現(xiàn)眼部膿性分泌物時(shí)應(yīng)暫?;瘖y和隱形眼鏡佩戴,使用獨(dú)立毛巾避免傳染他人。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕。若分泌物持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)視力模糊、眼痛加劇等癥狀,需立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。
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