耳朵里長(zhǎng)了一個(gè)包可能是皮脂腺囊腫、癤腫、淋巴結(jié)腫大、外耳道炎或表皮樣囊腫等原因引起的,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或硬結(jié)等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部清潔、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。
皮脂腺囊腫多因皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成,常見于耳廓或耳后。表現(xiàn)為無(wú)痛性圓形腫塊,表面光滑,若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫熱痛。日常需避免擠壓,繼發(fā)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或頭孢克洛膠囊抗感染,必要時(shí)行手術(shù)切除。
癤腫由金黃色葡萄球菌感染毛囊及周圍組織引起,好發(fā)于外耳道。初期為紅色硬結(jié),逐漸化膿伴跳痛。早期可熱敷促進(jìn)成熟,破潰后需用碘伏消毒,遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片或外用夫西地酸乳膏。禁止自行挑破以免感染擴(kuò)散。
耳周淋巴結(jié)腫大常因鄰近組織感染如中耳炎、扁桃體炎等引發(fā),表現(xiàn)為可活動(dòng)的質(zhì)韌包塊。需針對(duì)原發(fā)病治療,如急性中耳炎可使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素分散片,伴隨發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道腫脹、滲出和聽力下降。需保持耳道干燥,使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,疼痛明顯時(shí)可聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
表皮樣囊腫為先天性或外傷后表皮細(xì)胞植入真皮形成,生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地堅(jiān)硬。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,若反復(fù)感染或影響外觀可手術(shù)切除,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片防止感染。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳或耳部外傷,洗澡時(shí)防止污水入耳。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若包塊持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨發(fā)熱頭痛等癥狀,須及時(shí)至耳鼻喉科就診,通過(guò)超聲或病理檢查明確性質(zhì)。不建議自行用藥或擠壓處理,以免延誤病情。
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