藥物流產(chǎn)后殘留物與血塊的主要區(qū)別在于成分和形態(tài),殘留物多為未排出的妊娠組織,而血塊是凝固的血液。藥物流產(chǎn)后宮腔內(nèi)可能同時(shí)存在這兩種物質(zhì),需通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)。
殘留物通常包含絨毛組織、蛻膜等妊娠相關(guān)物質(zhì),質(zhì)地較軟且可能附著于宮壁,超聲下呈不均勻回聲團(tuán)塊,可能伴隨血流信號(hào)。血塊為單純血液凝固形成,形態(tài)規(guī)則且無(wú)血流信號(hào),隨時(shí)間推移可能自行溶解排出。殘留物可能導(dǎo)致持續(xù)出血、感染或宮腔粘連,需藥物促排或清宮處理;血塊若無(wú)癥狀可觀察等待自然排出。兩者鑒別需結(jié)合超聲表現(xiàn)、出血量及HCG水平變化綜合判斷。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)密切觀察出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔。若出血超過(guò)14天、腹痛加劇或發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查超聲排除殘留后,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化片等藥物輔助子宮恢復(fù),必要時(shí)行宮腔鏡探查。日??蛇m量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但禁止同房至下次月經(jīng)來(lái)潮,防止感染風(fēng)險(xiǎn)。
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