胎兒染色體檢查主要包括無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、羊水穿刺、絨毛取樣等,用于篩查唐氏綜合征、愛德華氏綜合征、帕陶氏綜合征等染色體異常疾病。
無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測通過采集孕婦外周血,提取胎兒游離DNA進行測序分析,可檢測21三體、18三體、13三體等常見染色體非整倍體異常,具有無創(chuàng)、安全的特點,適用于孕12周以上的孕婦。羊水穿刺在孕16-24周進行,通過超聲引導抽取羊水獲得胎兒細胞,能準確診斷染色體數(shù)目和結構異常,但存在極低概率的流產(chǎn)風險。絨毛取樣通常在孕11-14周實施,通過宮頸或腹壁獲取胎盤絨毛組織,可早期診斷染色體疾病,操作風險略高于羊水穿刺。這些檢查還能發(fā)現(xiàn)性染色體異常如特納綜合征、克氏綜合征,以及微缺失微重復綜合征等罕見遺傳病。部分高端檢測可同步篩查單基因遺傳病,但需結合家族史選擇性開展。
建議孕婦在孕早期完成血清學篩查初步評估風險,高齡或高風險孕婦應咨詢遺傳科醫(yī)生制定個體化檢測方案。檢查前后需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動,羊水穿刺后需觀察腹痛和陰道流血情況。日常注意補充葉酸和均衡營養(yǎng),定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時通過遺傳咨詢獲取專業(yè)指導。
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