口腔癌早期癥狀主要有口腔黏膜白斑、長(zhǎng)期不愈的潰瘍、口腔內(nèi)異常腫塊、不明原因出血及牙齒松動(dòng)。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),需結(jié)合臨床檢查確診。
口腔黏膜出現(xiàn)白色或灰白色斑塊,表面粗糙且無法刮除,常見于頰黏膜、舌緣等部位??赡芘c長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔等刺激因素相關(guān),屬于癌前病變。需通過活檢明確性質(zhì),早期發(fā)現(xiàn)可通過激光或手術(shù)切除。
口腔潰瘍超過兩周未愈合,邊緣隆起且基底硬結(jié),伴有疼痛或麻木感。區(qū)別于普通復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,此類潰瘍多位于舌腹、口底等高危區(qū)域。需警惕鱗狀細(xì)胞癌可能,確診后需手術(shù)聯(lián)合放療。
口腔內(nèi)出現(xiàn)無痛性硬結(jié)或增生組織,生長(zhǎng)迅速且邊界不清。好發(fā)于舌體、牙齦及軟腭,可能伴隨吞咽困難或言語(yǔ)障礙。臨床需與良性腫瘤鑒別,病理檢查可明確診斷。
牙齦、舌體等部位自發(fā)性滲血,或輕微觸碰后出血不止。常伴隨組織壞死及異味分泌物,可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)。需排查凝血功能障礙后考慮惡性病變。
無明顯牙周病情況下出現(xiàn)多顆牙齒松動(dòng)移位,牙槽骨吸收呈蟲蝕樣改變。下頜骨受累時(shí)可能出現(xiàn)下唇麻木,影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)破壞。需與頜骨骨髓炎等疾病鑒別。
日常應(yīng)避免吸煙、酗酒及咀嚼檳榔等高風(fēng)險(xiǎn)行為,保持口腔衛(wèi)生并定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需及時(shí)就診,通過組織活檢、影像學(xué)等明確診斷。早期治療以手術(shù)切除為主,中晚期需結(jié)合放化療,術(shù)后需進(jìn)行語(yǔ)言及吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練,并長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
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