腰椎間盤突出的中醫(yī)治療方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、中藥外敷等。中醫(yī)治療需根據(jù)患者體質(zhì)和病情辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出多與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān),常用獨活寄生湯、補(bǔ)腎壯筋湯等方劑加減。獨活寄生湯含獨活、桑寄生等藥材,可祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎;補(bǔ)腎壯筋湯以熟地黃、杜仲為主,適合腎虛腰痛者。需根據(jù)寒熱虛實辨證用藥,療程通常為1-3個月。
針灸通過刺激命門、腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。毫針針刺配合電針可緩解神經(jīng)根水腫,艾灸腎俞穴能溫陽散寒。急性期每日治療1次,慢性期隔日1次,10次為1療程。臨床常配合紅外線照射增強(qiáng)療效。
采用滾法、按法等手法松解腰背肌痙攣,配合腰椎牽引可減輕椎間盤壓力。急性期禁用重手法,慢性期可進(jìn)行旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。每次治療20-30分鐘,需由專業(yè)醫(yī)師操作以避免損傷。
在腰陽關(guān)、大腸俞等穴位留罐5-10分鐘,能改善局部血液循環(huán)。走罐法沿膀胱經(jīng)走向操作效果更佳。皮膚破損或凝血功能障礙者禁用,治療后需注意保暖。
將活血止痛散、傷科靈噴霧劑等外用于疼痛部位。膏藥如消痛貼膏含川烏、馬錢子等成分,可透皮吸收起效。過敏體質(zhì)者需先小范圍試用,皮膚潰爛處禁用。
腰椎間盤突出患者日常需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,可進(jìn)行五點支撐法鍛煉腰背肌。飲食宜多食黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,忌生冷辛辣。急性期應(yīng)臥床休息,癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木無力時需及時就醫(yī),必要時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
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