女性小腹疼痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹墜脹或痙攣性疼痛,可能伴隨腰酸、乏力??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片等藥物緩解疼痛,配合熱敷改善血液循環(huán)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,常見(jiàn)下腹持續(xù)性隱痛或刺痛,伴隨異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息,禁止性生活。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng),疼痛可放射至腰骶部,可能伴有月經(jīng)量增多。臨床常用醋酸亮丙瑞林緩釋微球注射液抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。建議記錄疼痛周期幫助醫(yī)生判斷病情。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腹痛,可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需行卵巢囊腫剝除術(shù)。日常避免突然改變體位,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
膀胱炎或尿道炎可引起下腹正中脹痛,伴有尿頻尿急尿痛。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血等需急診就醫(yī)。
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