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腸化和腸化生有什么區(qū)別

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腸化和腸化生是同一病理過程的不同表述,均指胃黏膜上皮被腸型上皮替代的現(xiàn)象,屬于慢性胃炎進(jìn)展中的適應(yīng)性改變。

腸化是胃黏膜長期受炎癥刺激后發(fā)生的組織學(xué)改變,表現(xiàn)為胃黏膜的固有腺體逐漸被具有腸上皮特征的細(xì)胞取代。這一過程常見于慢性萎縮性胃炎患者,可能與幽門螺桿菌感染、膽汁反流或長期不良飲食習(xí)慣有關(guān)。胃鏡下可見黏膜色澤變淡、血管透見,病理檢查可明確腸化類型。

腸化生是腸化的醫(yī)學(xué)術(shù)語,強(qiáng)調(diào)組織學(xué)上的化生性質(zhì)。根據(jù)細(xì)胞形態(tài)和黏液分泌特性,病理學(xué)將其分為完全型和不完全型腸化生。完全型腸化生的上皮與小腸黏膜相似,杯狀細(xì)胞和吸收細(xì)胞排列規(guī)則;不完全型則更接近大腸黏膜,細(xì)胞排列紊亂且易伴隨異型增生,與胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性更高。

存在腸化或腸化生的患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡隨訪,完全型腸化生建議每1-2年復(fù)查一次,不完全型需縮短至6-12個(gè)月。日常需避免高鹽、腌制及煙熏食品,戒煙限酒,適量補(bǔ)充維生素C和葉酸。合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范根除治療,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物聯(lián)合治療。出現(xiàn)上腹隱痛、早飽等癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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