一直困的想睡覺(jué)可能與睡眠不足、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。長(zhǎng)期嗜睡需結(jié)合具體癥狀判斷病因,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
長(zhǎng)期睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。成年人每日需7-9小時(shí)睡眠,若因熬夜、壓力等因素導(dǎo)致睡眠時(shí)間縮短,身體會(huì)通過(guò)白天困倦進(jìn)行代償。改善睡眠環(huán)境、固定作息時(shí)間有助于緩解癥狀,避免睡前使用電子設(shè)備。
缺鐵性貧血或維生素B12缺乏性貧血會(huì)降低血液攜氧能力,導(dǎo)致組織缺氧引發(fā)疲勞嗜睡?;颊呖赡馨殡S面色蒼白、頭暈等癥狀。確診需血常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,或維生素B12制劑如甲鈷胺片。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低機(jī)體代謝率,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦、怕冷、體重增加。促甲狀腺激素檢測(cè)可確診,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。
情緒低落、興趣減退等核心癥狀常伴隨睡眠障礙,部分患者表現(xiàn)為過(guò)度嗜睡??赡芘c腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。心理治療聯(lián)合藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片可改善癥狀。
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧和睡眠片段化,表現(xiàn)為白天嚴(yán)重嗜睡、鼾聲明顯。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診,輕癥可通過(guò)減重、側(cè)臥睡姿改善,中重度需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
長(zhǎng)期嗜睡者應(yīng)記錄睡眠日記,監(jiān)測(cè)每日睡眠時(shí)長(zhǎng)與質(zhì)量。避免攝入酒精、咖啡因等影響睡眠的物質(zhì),午休控制在30分鐘內(nèi)。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善,或伴隨體重驟變、心悸等警示癥狀,需及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能、血常規(guī)、心理健康評(píng)估等檢查。確診病因后嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,不可自行使用興奮劑類(lèi)藥物對(duì)抗困倦。
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