手骨折后可通過固定制動、藥物治療、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。手骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
使用石膏或支具固定骨折部位是恢復(fù)的基礎(chǔ)措施。固定能避免骨折端移位,通常需維持4-8周。期間需保持固定裝置干燥清潔,若出現(xiàn)皮膚瘙癢或壓迫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,或塞來昔布膠囊緩解腫脹疼痛。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)可能需配合頭孢克洛分散片預(yù)防性抗感染。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品,攝入50克瘦肉及適量豆制品提供優(yōu)質(zhì)蛋白。西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于膠原合成,建議每日食用200克以上新鮮蔬菜水果。
拆除固定裝置后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到握力球訓(xùn)練。早期訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為宜,每次15-20分鐘,每日2-3次。水中運(yùn)動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合初期康復(fù)。
骨折后1周、4周、8周需進(jìn)行X線復(fù)查,觀察骨痂生長情況。若出現(xiàn)固定松動、患肢麻木或皮膚發(fā)紺等異常,應(yīng)立即就診。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會根據(jù)愈合情況調(diào)整康復(fù)方案。
恢復(fù)期間應(yīng)戒煙限酒,避免攝入濃茶咖啡等影響鈣吸收的飲品。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹,注意保暖促進(jìn)血液循環(huán)??蛇M(jìn)行健側(cè)手指的主動活動預(yù)防肌肉萎縮,待骨折愈合后逐步增加雙手協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,如捏橡皮泥、系鞋帶等精細(xì)動作練習(xí)。若3個(gè)月后仍存在關(guān)節(jié)僵硬或肌力下降,需進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評估。
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