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橈骨骨折了怎么辦

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橈骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理等方式治療。橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷、暴力傳導(dǎo)等因素引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過牽引和手法操作使骨折端復(fù)位，隨后采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況，避免過早負(fù)重導(dǎo)致移位。常見并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

2、切開復(fù)位內(nèi)固定

針對(duì)嚴(yán)重移位、粉碎性或不穩(wěn)定性骨折。通過手術(shù)暴露骨折端進(jìn)行解剖復(fù)位，使用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。術(shù)后早期可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，6-8周后逐步恢復(fù)主動(dòng)訓(xùn)練。需警惕感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后1年內(nèi)需取出內(nèi)固定物。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，傷科接骨片促進(jìn)骨痂形成，碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。中后期配合仙靈骨葆膠囊調(diào)理肝腎，必要時(shí)注射鮭降鈣素注射液抑制骨吸收。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后立即開始系統(tǒng)康復(fù)，包括蠟療緩解粘連、超聲波促進(jìn)愈合、CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)等物理治療。2周后增加握力球訓(xùn)練肌力，4周后引入彈力帶抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇痛為度，每日3-5次，每次15-20分鐘。

5、飲食調(diào)理

每日保證500ml牛奶或等量乳制品，攝入100g富含膠原蛋白的豬蹄或魚皮。深色蔬菜不少于300g，搭配獼猴桃等維生素C豐富水果促進(jìn)鐵吸收。限制濃茶咖啡影響鈣質(zhì)沉積，戒煙酒避免血管收縮延緩愈合。

康復(fù)期間建議保持患肢抬高減輕腫脹，冰敷每次不超過20分鐘。睡眠時(shí)用枕頭支撐前臂保持功能位，定期進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防血栓。3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后逐步恢復(fù)體育活動(dòng)。每月復(fù)查X線觀察骨痂生長情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常活動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。日常注意防跌倒措施，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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