小孩睡覺(jué)憋氣可能由腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、扁桃體肥大、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腺樣體肥大多與反復(fù)上呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為夜間張口呼吸、打鼾等癥狀。輕度肥大可通過(guò)鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,中重度需行腺樣體切除術(shù)。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水腫,引發(fā)鼻塞憋氣。建議家長(zhǎng)保持居室清潔,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
長(zhǎng)期炎癥刺激可使扁桃體增生阻塞氣道,伴隨吞咽困難。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,Ⅲ度肥大需考慮扁桃體剝離術(shù)。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,建議控制每日熱量攝入,增加跳繩等有氧運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高肩背部改善通氣。
喉部軟骨軟化會(huì)導(dǎo)致吸氣性喉鳴,多數(shù)患兒2歲前自愈,嚴(yán)重時(shí)可使用枸櫞酸咖啡因注射液刺激呼吸中樞。
家長(zhǎng)應(yīng)定期用生理性海水鼻腔噴霧器清潔患兒鼻腔,避免接觸二手煙,睡前3小時(shí)不宜進(jìn)食。記錄睡眠呼吸情況,若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫?;蛎嫔嘧?,需及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日常可練習(xí)吹氣球等呼吸訓(xùn)練,肥胖兒童建議每月監(jiān)測(cè)體重變化。
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