牙齒出血通常由牙齦炎、牙周炎、外傷、維生素缺乏或血液疾病等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦出血多表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
牙齦炎是牙齒出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊叱0橛醒例l紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收等表現(xiàn)。除常規(guī)潔治外,可能需進(jìn)行齦下刮治術(shù)或牙周翻瓣術(shù)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物,重度病例需結(jié)合牙周夾板固定松動(dòng)牙齒。
刷牙力度過大或使用牙簽不當(dāng)可能造成機(jī)械性牙齦損傷。表現(xiàn)為局部點(diǎn)狀出血,一般無持續(xù)性滲血??捎脽o菌棉球壓迫止血,配合復(fù)方硼砂含漱液預(yù)防感染。建議改用牙線清潔牙間隙,避免橫向暴力刷牙。
長期維生素C或維生素K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。這類出血往往伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等全身癥狀。需增加獼猴桃、菠菜等富含維生素的食物攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)需補(bǔ)充維生素C泡騰片、維生素K1注射液等制劑。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)引起凝血功能障礙。特征為自發(fā)性多部位出血且難以止血,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物。
日常應(yīng)注意選用含氟牙膏和軟毛牙刷,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時(shí)潔治。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜,避免過硬或過燙食物刺激牙齦。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對(duì)牙齦的刺激,孕婦等激素變化人群需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若出血持續(xù)超過一周或伴隨牙齒松動(dòng),須立即就診口腔科。
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