高尿酸血癥一般不會(huì)自愈,但部分患者通過生活方式干預(yù)可控制尿酸水平。高尿酸血癥可能與遺傳、飲食、代謝異常等因素有關(guān),需結(jié)合具體情況進(jìn)行治療。
高尿酸血癥屬于慢性代謝性疾病,其核心問題是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少。多數(shù)患者需長(zhǎng)期管理,單純依賴自愈概率較低。無癥狀高尿酸血癥患者若及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高嘌呤食物攝入,增加水分補(bǔ)充促進(jìn)尿酸排泄,部分人尿酸水平可恢復(fù)正常范圍。但這類情況通常發(fā)生在早期、輕度升高且無其他代謝異常的患者中,且需持續(xù)監(jiān)測(cè)尿酸值變化。
若高尿酸血癥已引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作、腎結(jié)石或合并高血壓、糖尿病等疾病,則無法自愈。此類患者尿酸結(jié)晶已沉積在關(guān)節(jié)或腎臟,需藥物干預(yù)抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄。常用藥物包括別嘌醇片、非布司他片等黃嘌呤氧化酶抑制劑,以及苯溴馬隆片等促尿酸排泄藥。未規(guī)范治療可能導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作、腎功能損害等不可逆后果。
高尿酸血癥患者應(yīng)定期檢測(cè)血尿酸水平,避免飲酒及動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。合并肥胖者需控制體重,適度進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或尿液異常時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可等待自愈延誤治療時(shí)機(jī)。
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