急性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。急性結(jié)腸炎通常由感染、食物中毒、藥物刺激、免疫異常、缺血等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。
急性期需禁食或選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉。癥狀緩解后可逐步過渡至低纖維軟食,避免辛辣刺激、高脂及乳制品。適當(dāng)補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。飲食調(diào)整有助于減輕腸道負擔(dān),促進黏膜修復(fù)。
每日飲水2000毫升以上,腹瀉嚴重時需口服補液鹽??赏ㄟ^觀察尿液顏色判斷脫水程度,淡黃色為理想狀態(tài)。必要時靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂,尤其適用于老年或兒童患者。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。免疫性結(jié)腸炎可能需美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥。腹痛明顯者可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
腹部熱敷可緩解腸痙攣疼痛,溫度控制在40-50℃為宜。超短波理療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或中毒性巨結(jié)腸時需急診手術(shù),常見術(shù)式包括結(jié)腸部分切除術(shù)、腸造口術(shù)。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持,逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng),定期復(fù)查結(jié)腸鏡評估吻合口愈合情況。
治療期間需臥床休息,記錄每日排便次數(shù)及性狀變化。恢復(fù)期避免生冷食物,逐漸增加膳食纖維攝入。定期復(fù)查血常規(guī)及糞便常規(guī),監(jiān)測炎癥指標。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識改變時需立即就醫(yī)。愈后注意飲食衛(wèi)生,避免濫用抗生素,保持規(guī)律作息以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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