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如何更換心臟瓣膜

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心臟瓣膜置換術(shù)是治療嚴重心臟瓣膜疾病的主要方法,主要包括機械瓣膜置換和生物瓣膜置換兩種方式。

心臟瓣膜置換術(shù)通常在全麻下進行,醫(yī)生會通過開胸或微創(chuàng)手術(shù)方式暴露心臟,建立體外循環(huán)后切除病變瓣膜并植入人工瓣膜。機械瓣膜由碳合金等材料制成,耐久性強但需終身抗凝治療。生物瓣膜多采用豬或牛心包組織制作,抗凝需求短但使用壽命有限。術(shù)前需完善超聲心動圖、冠脈造影等檢查評估病情,術(shù)后需在重癥監(jiān)護室觀察24-48小時?;謴?fù)期需注意切口護理、循序漸進進行呼吸功能鍛煉,并定期監(jiān)測凝血功能。對于主動脈瓣病變患者,經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)可作為高齡高?;颊叩奶娲x擇。二尖瓣病變可考慮瓣膜修復(fù)術(shù),但嚴重鈣化或攣縮的瓣膜仍需置換。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行床邊坐起、踏步等輕度活動,6周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。需嚴格遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、地高辛片等藥物,定期復(fù)查國際標準化比值。注意觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,出現(xiàn)胸悶氣急、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),參加心臟康復(fù)訓練有助于改善心肺功能,術(shù)后3-6個月可逐步恢復(fù)日常生活。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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