肺孢子菌肺炎的CT表現(xiàn)主要有磨玻璃樣陰影、小葉間隔增厚、囊性病變、肺實變和淋巴結(jié)腫大等。肺孢子菌肺炎是由耶氏肺孢子菌感染引起的肺部疾病，常見于免疫功能低下人群。
1、磨玻璃樣陰影
磨玻璃樣陰影是肺孢子菌肺炎最常見的CT表現(xiàn)，表現(xiàn)為肺部彌漫性、斑片狀的模糊陰影，密度均勻增高但未完全掩蓋肺血管紋理。這種陰影通常雙側(cè)對稱分布，以肺門周圍及中下肺野為主。磨玻璃樣陰影反映肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物和病原體，是疾病早期特征性改變。
2、小葉間隔增厚
小葉間隔增厚在CT上表現(xiàn)為細線狀高密度影，呈網(wǎng)格狀改變，常與磨玻璃樣陰影同時存在。這種表現(xiàn)反映肺間質(zhì)水腫和炎性細胞浸潤，隨著病情進展可能逐漸明顯。小葉間隔增厚程度與疾病嚴重程度相關(guān)，嚴重者可發(fā)展為廣泛纖維化。
3、囊性病變
囊性病變表現(xiàn)為多發(fā)薄壁氣囊，大小不等，多位于肺上葉。這種改變在免疫功能嚴重受損患者中更為常見，可能由肺組織壞死和活瓣性氣道阻塞共同導致。囊性病變易破裂形成氣胸，是疾病晚期的特征性表現(xiàn)之一。
4、肺實變
肺實變在CT上表現(xiàn)為均勻高密度影，完全掩蓋肺血管紋理，多呈斑片狀分布。這種改變提示肺泡內(nèi)充滿大量炎性滲出物和病原體，常見于疾病進展期。實變區(qū)可出現(xiàn)支氣管充氣征，與細菌性肺炎的實變表現(xiàn)相似但分布更彌漫。
5、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大在肺孢子菌肺炎中相對少見，表現(xiàn)為縱隔或肺門淋巴結(jié)增大，直徑通常超過1厘米。淋巴結(jié)腫大反映局部免疫反應和炎癥擴散，多見于合并其他機會性感染的患者。腫大淋巴結(jié)通常無壞死，增強掃描呈均勻強化。
肺孢子菌肺炎患者應注意保持充足營養(yǎng)攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，注意個人衛(wèi)生，避免接觸呼吸道感染患者。免疫功能低下者需遵醫(yī)囑定期復查胸部CT，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱不退時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗肺孢子菌藥物如復方磺胺甲惡唑片、噴他脒等治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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