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腰椎間盤突出，不知該如何治療

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍限制活動(dòng)。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕腰椎負(fù)荷，適合康復(fù)期患者。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性神經(jīng)根痛。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日治療1次。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日30分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌，配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。內(nèi)服中藥需根據(jù)寒熱虛實(shí)辨證用藥。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術(shù)解決嚴(yán)重椎管狹窄，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降或保守治療無效超過3個(gè)月。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免搬運(yùn)重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠選用中等硬度床墊，久坐時(shí)使用腰靠支撐。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群，注意腰部保暖防寒。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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