月經(jīng)沒(méi)有來(lái)但是小肚子痛可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)驗(yàn)孕、激素檢查、超聲檢查等方式明確診斷。
妊娠早期可能出現(xiàn)停經(jīng)伴隨下腹隱痛,與胚胎著床或子宮增大牽拉有關(guān)。建議使用早孕試紙檢測(cè),若結(jié)果為陽(yáng)性需就醫(yī)確認(rèn)宮內(nèi)妊娠。避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止擅自服用止痛藥物。
精神壓力大、過(guò)度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致排卵異常,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲和輕微腹痛??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善。若持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)周期,需檢查性激素六項(xiàng)。
盆腔炎可能引起下腹持續(xù)性疼痛伴白帶異常,炎癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。常見(jiàn)病原體為淋球菌或衣原體,需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑栓等藥物治療,同時(shí)禁止性生活。
異位內(nèi)膜組織可能引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào),疼痛多位于下腹正中。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
黃體囊腫或病理性囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲及單側(cè)下腹墜痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀(guān)察,較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。禁止腹部按壓或熱敷。
建議記錄腹痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,避免攝入生冷辛辣食物。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,每日溫水清洗會(huì)陰部。若停經(jīng)超過(guò)45天或疼痛加劇,須及時(shí)就診婦科完善相關(guān)檢查,排除宮外孕等急癥可能。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。
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