靜息心率偏低可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有長期運動訓練、甲狀腺功能減退、竇房結(jié)功能障礙、藥物副作用、迷走神經(jīng)張力增高等原因。
運動員或長期進行高強度有氧運動的人群,心臟泵血效率提高可能導致靜息心率偏低,通常無伴隨癥狀,屬于生理性適應現(xiàn)象。無需特殊治療,定期監(jiān)測心率即可。
甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝速率,導致心率減慢,常伴隨乏力、怕冷、體重增加等癥狀??赏ㄟ^甲狀腺功能檢查確診,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
心臟起搏點功能異常會導致心動過緩,可能引發(fā)頭暈、暈厥,嚴重時需安裝心臟起搏器。診斷需依賴動態(tài)心電圖,急性發(fā)作時可使用阿托品注射液臨時提升心率。
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物可能抑制心率。若出現(xiàn)明顯不適,應在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
自主神經(jīng)功能紊亂時迷走神經(jīng)過度興奮會抑制心率,常見于焦慮人群,可能伴發(fā)胸悶、出汗。可通過改善生活方式調(diào)節(jié),必要時使用谷維素片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應注意避免過度節(jié)食或快速減重,保持規(guī)律作息和適度運動。若心率持續(xù)低于50次/分鐘并伴隨頭暈、乏力等癥狀,建議及時進行心電圖、甲狀腺功能等檢查。中老年人群可定期監(jiān)測血壓和心率,避免突然改變體位誘發(fā)不適。
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