兒童缺鐵可遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。缺鐵可能與飲食不均衡、慢性失血、胃腸吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、注意力不集中等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行補(bǔ)鐵。
蛋白琥珀酸鐵口服溶液適用于輕中度缺鐵性貧血患兒,其鐵元素以蛋白結(jié)合形式存在,對胃腸黏膜刺激性較小。該藥可改善因鐵缺乏導(dǎo)致的血紅蛋白合成不足,服藥期間可能出現(xiàn)黑便,屬正常現(xiàn)象。家長需注意避免與牛奶、茶同服,以免影響吸收。
右旋糖酐鐵口服液常用于治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其鐵含量較高且吸收率穩(wěn)定。對于存在慢性腹瀉或胃腸功能較弱的兒童,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。用藥后可能出現(xiàn)食欲減退現(xiàn)象,建議在餐后服用以減輕胃腸反應(yīng),同時配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
葡萄糖酸亞鐵糖漿適合嬰幼兒服用,口感較好且鐵離子釋放緩慢。該藥對因挑食偏食導(dǎo)致的鐵攝入不足效果顯著,但長期使用可能引起牙齒暫時性著色。家長需使用吸管給藥,服藥后及時清潔口腔,并定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)補(bǔ)鐵制劑,適用于學(xué)齡期以上兒童,對缺鐵引起的生長發(fā)育遲緩有改善作用。該藥可能引起便秘或腹痛,建議從小劑量開始逐漸加量。家長需注意將藥片碾碎后用果汁送服,避免與鈣劑、抗酸藥同服。
富馬酸亞鐵顆粒生物利用度較高,適用于急性失血后補(bǔ)鐵治療。對于存在消化道潰瘍的患兒需慎用,服藥期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)。建議在兩餐之間服用,配合富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃等增強(qiáng)吸收效果。
兒童補(bǔ)鐵期間家長應(yīng)合理安排膳食,適當(dāng)增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物。烹飪時可使用鐵鍋,避免與抑制鐵吸收的濃茶、咖啡同食。定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),補(bǔ)鐵療程通常需持續(xù)3-6個月直至鐵儲備恢復(fù)。若出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸反應(yīng)或過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)孩子均衡飲食習(xí)慣,預(yù)防缺鐵復(fù)發(fā)。
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