兒童反復(fù)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、病因排查、免疫調(diào)節(jié)等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與感染未控制、免疫缺陷、慢性炎癥、代謝異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或貼退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴或冰敷刺激。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱措施,但需注意觀察精神狀態(tài)。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,家長需督促少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽。適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,避免果汁等高滲液體加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。反復(fù)發(fā)熱者需排查病因,避免自行交替用藥掩蓋病情。
可能與肺炎鏈球菌感染、EB病毒感染、川崎病等因素有關(guān),通常伴隨咳嗽、淋巴結(jié)腫大、皮疹等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)明確感染源。
對(duì)于免疫球蛋白缺乏等體質(zhì)因素,可補(bǔ)充維生素D或益生菌。慢性鼻竇炎等病灶需清除,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種評(píng)估。
家長應(yīng)保持居室通風(fēng),每日監(jiān)測(cè)體溫變化記錄發(fā)熱曲線。選擇棉質(zhì)透氣衣物,發(fā)熱期避免劇烈活動(dòng)。飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主,恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱超過3次或伴隨嗜睡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)完善病原學(xué)檢查。
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