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甲亢甲減要手術嗎

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甲亢和甲減通常不需要手術治療，多數患者可通過藥物或放射性碘治療控制病情。僅在甲狀腺腫大壓迫氣管、疑似惡性病變或藥物控制無效等特殊情況下才考慮手術。

甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退的治療以藥物干預為主。甲亢患者常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制激素合成，甲減患者則需左甲狀腺素鈉片等替代治療。放射性碘治療適用于藥物不耐受或復發(fā)的甲亢患者，通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。手術治療僅針對甲狀腺顯著腫大導致呼吸困難、吞咽困難，或超聲檢查發(fā)現可疑結節(jié)需病理確診時實施。甲狀腺全切或次全切術后可能需終身服用甲狀腺激素替代藥物。

甲狀腺手術存在喉返神經損傷導致聲嘶、甲狀旁腺功能減退引起低鈣血癥等風險。術后需監(jiān)測甲狀腺功能、血鈣水平，并調整藥物劑量。妊娠期女性、合并嚴重心臟病患者等特殊人群更需謹慎評估手術必要性，通常優(yōu)先選擇保守治療。

甲亢甲減患者日常需避免高碘或致甲狀腺腫食物，如海帶、紫菜、卷心菜等。規(guī)律復查甲狀腺功能，根據結果調整藥物劑量。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。出現心悸、手抖、體重驟變等癥狀加重時及時就醫(yī)。術后患者需終身隨訪，定期檢查甲狀腺激素水平及頸部超聲，確保替代治療劑量準確并監(jiān)測復發(fā)跡象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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