近視700度一般可以做手術(shù),但需通過專業(yè)術(shù)前評估確認角膜厚度、眼底健康等條件是否符合要求。近視手術(shù)主要適用于屈光不正矯正,需排除圓錐角膜、活動性眼表炎癥等禁忌證。
近視700度屬于高度近視范疇,角膜激光手術(shù)如全飛秒、半飛秒是常見選擇。手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光力,矯正范圍通常為100-1200度。術(shù)前需進行角膜地形圖、眼壓、眼底等十余項檢查,確保角膜中央厚度超過480微米且形態(tài)規(guī)則。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫干眼、眩光,多數(shù)1-3個月逐漸緩解。高度近視患者術(shù)后仍需定期檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥。
對于角膜偏薄或存在圓錐角膜傾向者,可選擇眼內(nèi)接觸鏡植入術(shù)。該手術(shù)將微型鏡片植入虹膜與晶狀體之間,不損傷角膜組織,矯正范圍可達2000度。但存在白內(nèi)障提前、眼內(nèi)炎癥等風險,術(shù)后需終身隨訪。部分合并嚴重玻璃體混濁或視網(wǎng)膜病變患者,可能需優(yōu)先處理眼底問題再考慮屈光手術(shù)。
建議術(shù)前停戴隱形眼鏡1-2周,選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行詳細評估。術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,避免揉眼和劇烈運動。高度近視者即使手術(shù)后也應(yīng)每年檢查眼底,控制用眼時間,補充葉黃素等護眼營養(yǎng)素,降低視網(wǎng)膜脫離風險。
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