治療白內(nèi)障的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、激光治療、生活干預(yù)等。白內(nèi)障可能與年齡增長、遺傳、外傷、代謝異常、輻射等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、眩光敏感等癥狀。
藥物治療適用于早期白內(nèi)障患者,可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等。這些藥物可能延緩晶狀體混濁進(jìn)展,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的白內(nèi)障。藥物治療期間需定期復(fù)查視力,若效果不佳或病情進(jìn)展應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。
手術(shù)治療是根治白內(nèi)障的主要方式,常用術(shù)式包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)等。手術(shù)通過摘除混濁晶狀體并植入人工晶體恢復(fù)視力,適用于視力低于0.3或影響日常生活的患者?,F(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,多數(shù)患者術(shù)后1-3天即可恢復(fù)基本視力。
中醫(yī)認(rèn)為白內(nèi)障與肝腎不足、氣血虧虛有關(guān),可采用枸杞子、菊花、決明子等中藥材配伍調(diào)理。針灸選取睛明、攢竹、太陽等穴位可能改善眼部血液循環(huán)。中醫(yī)輔助治療需長期堅(jiān)持,建議在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治,不可替代必要的手術(shù)治療。
激光治療主要用于白內(nèi)障術(shù)后后發(fā)障的處理,采用YAG激光切開后囊膜混濁。該技術(shù)無需手術(shù)切口,治療過程約5-10分鐘,術(shù)后視力可立即改善。激光治療不適用于原發(fā)性白內(nèi)障,且存在視網(wǎng)膜脫離等罕見并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需由專業(yè)眼科醫(yī)生評估后實(shí)施。
生活干預(yù)包括佩戴防紫外線眼鏡、控制血糖血壓、戒煙限酒、增加深色蔬菜攝入等措施。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化劑可能減緩晶狀體氧化損傷。避免長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物,強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴偏光鏡保護(hù)眼睛。
白內(nèi)障患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行視力檢查,手術(shù)患者術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。日常注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼或劇烈運(yùn)動,閱讀時(shí)保證充足光線。飲食可適量增加藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚等富含花青素和歐米伽3脂肪酸的食物,避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
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