胃癌三期手術(shù)后5年生存率約為30%-50%,具體與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。
胃癌三期屬于局部進(jìn)展期,腫瘤已侵犯胃壁全層或鄰近器官,通常伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,根治性切除后5年生存率主要取決于病理分期細(xì)節(jié)。腫瘤分化程度高、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量少、無脈管癌栓的患者預(yù)后較好,生存率可接近50%。若存在腹膜轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣陽性,生存率可能降至30%以下。術(shù)后規(guī)范完成含鉑類或氟尿嘧啶類藥物的輔助化療,能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持少食多餐的飲食習(xí)慣,選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋、嫩豆腐等。避免腌制、燒烤、辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等適度運(yùn)動(dòng),維持體重在正常范圍。出現(xiàn)腹痛、嘔血、黑便等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)和家屬支持有助于改善生活質(zhì)量,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
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