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肺部阻塞性通氣功能障礙怎么回事

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肺部阻塞性通氣功能障礙可能由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、職業(yè)性粉塵接觸等原因引起，可通過肺功能檢查確診，并采取藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致肺部阻塞性通氣功能障礙的常見原因，可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀，同時(shí)配合戒煙、避免吸入刺激性氣體等生活干預(yù)。

2、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可引發(fā)可逆性氣道阻塞，多與過敏原接觸、呼吸道感染有關(guān)，特征性表現(xiàn)為喘息、胸悶、夜間咳嗽加重。急性期需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑應(yīng)用孟魯司特鈉片或丙酸氟替卡松吸入氣霧劑進(jìn)行長期控制。

3、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)破壞和分泌物潴留，常見于反復(fù)呼吸道感染或肺結(jié)核后遺癥，典型癥狀為大量膿痰和反復(fù)咯血。治療需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重者可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、肺氣腫

肺氣腫時(shí)肺泡壁破壞導(dǎo)致呼氣氣流受限，主要與吸煙和α-1抗胰蛋白酶缺乏相關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。除使用噻托溴銨粉霧劑改善癥狀外，需長期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，晚期患者可能需要肺減容手術(shù)。

5、職業(yè)性粉塵接觸

長期暴露于矽塵、棉塵等職業(yè)環(huán)境可導(dǎo)致塵肺病或職業(yè)性哮喘，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難和干咳。確診后應(yīng)立即脫離暴露環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)排痰，合并感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸莫西沙星片等藥物。

存在肺部阻塞性通氣功能障礙時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測肺功能，堅(jiān)持用藥并隨身攜帶急救支氣管擴(kuò)張劑。日常需加強(qiáng)呼吸肌鍛煉如縮唇呼吸，保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高維生素，避免過飽增加膈肌負(fù)擔(dān)。中重度患者外出可攜帶便攜式氧療設(shè)備，出現(xiàn)氣促加重、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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