白癜風(fēng)主要分為節(jié)段型、非節(jié)段型、混合型和未定類型四種。白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,可能與自身免疫、遺傳、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑片。
節(jié)段型白癜風(fēng)通常沿某一皮神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布,多見于兒童和青少年。皮損多呈條帶狀或片狀,進(jìn)展較快但穩(wěn)定后較少擴(kuò)散??赡芘c神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)物質(zhì)損傷黑素細(xì)胞有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等外用藥物,或聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子光照射。
非節(jié)段型白癜風(fēng)是最常見的類型,占全部病例的80%以上。皮損對(duì)稱分布于面部、手部等暴露部位,易反復(fù)發(fā)作。與自身免疫攻擊黑素細(xì)胞密切相關(guān)。治療需綜合使用丙酸氟替卡松乳膏、卡泊三醇軟膏等藥物,嚴(yán)重者可考慮自體表皮移植術(shù)。
混合型白癜風(fēng)同時(shí)具有節(jié)段型和非節(jié)段型的特征,表現(xiàn)為單側(cè)與對(duì)稱性皮損共存。病情進(jìn)展速度介于兩者之間,治療難度較大。需根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇窄譜中波紫外線療法或口服潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑。
未定類型白癜風(fēng)指早期皮損特征不典型,無(wú)法明確歸類的病例。常見于發(fā)病初期,表現(xiàn)為局限性小面積色素脫失斑。需定期隨訪觀察病情變化,可暫時(shí)外用吡美莫司乳膏進(jìn)行干預(yù)。
白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬和皮膚摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟,但無(wú)須刻意忌口。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于控制病情發(fā)展,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次皮損變化。
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