肺纖維化中醫(yī)治療主要有中藥湯劑調(diào)理、針灸療法、穴位敷貼、氣功導(dǎo)引、飲食調(diào)養(yǎng)五種方法。肺纖維化屬于中醫(yī)肺痿范疇,多因正氣虛損、痰瘀互結(jié)所致,需辨證施治。
根據(jù)證型選用補(bǔ)肺益腎、化痰通絡(luò)方劑。肺氣虛損型可用補(bǔ)肺湯加減,含黃芪、黨參等補(bǔ)益藥;痰熱壅肺型可用清金化痰湯,含黃芩、瓜蔞等清熱化痰藥。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方,通常每日1劑分2次煎服。
選取肺俞、膏肓、足三里等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。針灸能調(diào)節(jié)免疫機(jī)能,改善肺通氣功能。每周治療3次,10次為1療程,需持續(xù)2-3個(gè)療程。配合艾灸腎俞穴可增強(qiáng)溫陽固本效果。
將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)制后敷貼于定喘、天突等穴位。通過皮膚滲透發(fā)揮溫肺化痰作用,每次敷貼4-6小時(shí),隔日1次。夏季三伏天進(jìn)行敷貼效果更佳,但皮膚過敏者慎用。
練習(xí)六字訣中的呬字訣配合腹式呼吸,每日晨起練習(xí)20分鐘。八段錦的左右開弓似射雕動(dòng)作能舒展胸廓。需長期堅(jiān)持,動(dòng)作幅度以不引發(fā)氣促為度,可改善肺臟氣血運(yùn)行。
食用百合銀耳羹潤肺,山藥粥健脾益肺,忌食辛辣刺激食物。川貝燉梨適用于干咳者,陳皮薏仁水適合痰多者。每日少量多次進(jìn)食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制總熱量。
肺纖維化患者需注意防寒保暖避免呼吸道感染,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,以心率不超過100次/分為宜。定期監(jiān)測血氧飽和度,若靜息狀態(tài)下低于90%應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中醫(yī)治療期間應(yīng)記錄癥狀變化供醫(yī)生調(diào)整方案,切忌自行停用西醫(yī)基礎(chǔ)治療。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。
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