肛門老是擦不干凈可能與肛周濕疹、痔瘡、肛門括約肌松弛、腸道炎癥、肛門直腸畸形等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
肛周濕疹會導致局部皮膚滲出增多,糞便殘留與分泌物混合后難以清潔?;颊叱0橛叙W、紅斑等癥狀??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、復方酮康唑軟膏等外用藥物,并保持肛周干燥。
內痔脫垂或外痔增生可能阻礙肛門閉合,使糞便殘留。多伴隨排便疼痛、出血??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需手術切除。
產后或老年性括約肌功能減退會導致肛門閉合不全。表現(xiàn)為排便后漏糞、內褲污染。可通過凱格爾運動鍛煉盆底肌,必要時行括約肌修復術。
潰瘍性結腸炎等疾病會引起黏液便增多,黏附在肛周難以擦拭。常伴有腹痛、腹瀉。需完善腸鏡檢查,遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
先天性肛門狹窄或直腸脫垂可能導致糞便排出不暢。兒童多見,需通過肛門成形術等手術矯正。
日常應注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉等;排便后建議用溫水清洗肛周,選擇柔軟無香型廁紙;避免久坐久站,每日進行提肛運動;若癥狀持續(xù)不緩解或加重,須及時至肛腸科就診,完善肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。
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