肺部高密度灶是否要緊需結(jié)合具體病因判斷,可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺纖維化或肺部腫瘤等疾病引起。
肺部高密度灶在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為局部密度增高,其臨床意義與病因密切相關(guān)。肺炎引起的肺部高密度灶通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,通過抗感染治療可逐漸吸收。肺結(jié)核導(dǎo)致的高密度灶可能伴有低熱、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療。肺結(jié)節(jié)多為良性,但需定期隨訪觀察變化。肺纖維化常表現(xiàn)為雙肺彌漫性高密度影,病程進展緩慢但不可逆。肺部腫瘤性病變需通過病理活檢明確性質(zhì),惡性病灶需手術(shù)或放化療干預(yù)。
部分肺部高密度灶為陳舊性病灶或鈣化灶,這類情況通常無須特殊處理。先天性肺發(fā)育異常也可能表現(xiàn)為局限性高密度影,但多無臨床癥狀。職業(yè)性粉塵接觸者的肺內(nèi)高密度灶可能為塵肺表現(xiàn),需結(jié)合職業(yè)史判斷。某些特殊感染如真菌性肺炎也可呈現(xiàn)特征性高密度灶,需針對性抗真菌治療。
發(fā)現(xiàn)肺部高密度灶應(yīng)完善胸部CT增強掃描、腫瘤標志物檢測等進一步檢查,避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物,保持室內(nèi)空氣流通,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀時需及時就診呼吸科。日??蛇m當進行深呼吸鍛煉,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查胸部影像學(xué)觀察病灶變化。
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