晚上一躺下鼻子就不通氣可能與體位性鼻塞、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
平躺時血液回流至鼻腔黏膜導(dǎo)致充血腫脹,引發(fā)暫時性鼻塞。建議側(cè)臥或抬高床頭,避免睡前攝入酒精或辛辣食物刺激黏膜。
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原后,鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),躺下時分泌物倒流加重堵塞。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔軟骨偏移,平躺時偏曲側(cè)鼻腔通氣受阻。常伴隨頭痛、反復(fù)鼻出血,需通過鼻中隔成形術(shù)矯正。
鼻竇黏膜長期炎癥使分泌物蓄積,體位改變時引流不暢。可能伴有面部脹痛、嗅覺減退,需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊及鼻竇負(fù)壓置換治療。
兒童多見,肥大的腺樣體阻塞后鼻孔,仰臥時癥狀顯著。表現(xiàn)為張口呼吸、睡眠打鼾,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。
日常保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨,避免冷空氣直接刺激鼻腔。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、膿涕,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,通過鼻內(nèi)鏡或CT明確病因。夜間可使用生理性海水鼻腔噴霧臨時緩解,但不宜長期依賴減充血劑。
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