沙門(mén)桿菌和沙門(mén)氏菌是同一種細(xì)菌的不同名稱,均指代沙門(mén)菌屬的致病微生物。該菌屬包含傷寒沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌等血清型,可引發(fā)胃腸炎、傷寒等疾病。
沙門(mén)桿菌是沙門(mén)菌屬的舊稱,隨著微生物學(xué)分類的規(guī)范化,現(xiàn)統(tǒng)一采用沙門(mén)氏菌作為標(biāo)準(zhǔn)命名。兩者在生物學(xué)特性上無(wú)差異,均為革蘭陰性桿菌,具有鞭毛和運(yùn)動(dòng)能力,廣泛存在于動(dòng)物腸道及污染環(huán)境中。沙門(mén)氏菌感染主要通過(guò)食用被污染的食物或水傳播,常見(jiàn)于未煮熟的禽肉、蛋類及乳制品。感染后潛伏期通常為6-72小時(shí),臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等急性胃腸炎癥狀,免疫功能低下者可能出現(xiàn)菌血癥或全身感染。
部分特殊血清型如傷寒沙門(mén)菌可引起腸熱癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈及玫瑰疹,需通過(guò)血培養(yǎng)或糞便培養(yǎng)確診。非傷寒沙門(mén)菌感染多為自限性,但嬰幼兒、老年人及慢性病患者可能出現(xiàn)脫水等并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)時(shí),無(wú)論使用沙門(mén)桿菌或沙門(mén)氏菌的表述,其分離培養(yǎng)方法和生化鑒定流程均相同,最終需通過(guò)血清分型確定具體致病亞型。
預(yù)防沙門(mén)氏菌感染需加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,肉類和蛋類應(yīng)徹底加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度,處理生食后及時(shí)洗手消毒。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴發(fā)熱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),避免自行使用止瀉藥物。對(duì)于確診的傷寒病例需規(guī)范使用抗生素治療,接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。日常注意保持廚房用具清潔,生熟食品分開(kāi)存放,嬰幼兒及孕婦應(yīng)避免食用可能含活菌的未經(jīng)巴氏消毒的乳制品。
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