寶寶從床上掉落后,家長(zhǎng)應(yīng)立即檢查其意識(shí)狀態(tài)和有無外傷,可通過安撫情緒、觀察行為、檢查身體、記錄癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。跌落通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、活動(dòng)力強(qiáng)、平衡能力差、環(huán)境不安全等因素引起。
抱起寶寶輕聲安撫,避免劇烈搖晃。觀察是否持續(xù)哭鬧或出現(xiàn)嗜睡,持續(xù)哭鬧超過10分鐘需警惕顱內(nèi)損傷。檢查四肢活動(dòng)是否自如,觸碰身體時(shí)注意寶寶是否有明顯抗拒反應(yīng)。
隨后24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)進(jìn)食量、睡眠狀態(tài)和反應(yīng)靈敏度。若出現(xiàn)嘔吐超過2次、瞳孔大小不等、抽搐或意識(shí)模糊,可能與腦震蕩有關(guān)。記錄異常行為的發(fā)生時(shí)間和頻率。
脫去衣物檢查頭部、軀干和四肢,尋找紅腫、淤青或變形。按壓囟門觀察是否膨隆,檢查耳鼻有無出血或透明液體流出。發(fā)現(xiàn)開放性傷口可用干凈紗布按壓止血。
用手機(jī)拍攝跌落高度、著地部位和環(huán)境照片。記錄跌落后的第一反應(yīng)、異常癥狀出現(xiàn)時(shí)間線。這些信息能幫助醫(yī)生判斷損傷程度,建議使用備忘錄詳細(xì)記載。
出現(xiàn)意識(shí)障礙、持續(xù)嘔吐、肢體活動(dòng)受限或顱骨凹陷時(shí),須立即前往兒科急診。就醫(yī)時(shí)攜帶記錄的癥狀資料,醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血。夜間跌落也需及時(shí)就診不可拖延。
日常需將嬰兒床護(hù)欄升高至超過寶寶站立時(shí)胸口位置,床周鋪設(shè)緩沖地墊。避免在床上放置硬質(zhì)玩具,更換尿布時(shí)始終有一只手護(hù)住寶寶。建議學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí),家中備齊消毒紗布、冰袋等應(yīng)急物品。定期檢查床體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,寶寶學(xué)會(huì)翻身后應(yīng)立即降低床墊高度??醋o(hù)者離開超過10秒時(shí)須將寶寶移至安全區(qū)域,不可存在僥幸心理。
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