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面癱臉痛怎么回事

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面癱臉痛可能由面神經(jīng)炎、帶狀皰疹病毒感染、中耳炎、外傷、腦卒中等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、面神經(jīng)炎

面神經(jīng)炎是面癱最常見(jiàn)的原因，多因病毒感染或受涼導(dǎo)致面神經(jīng)水腫。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)面部肌肉癱瘓，可能伴有耳后疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始激素治療效果較好。

2、帶狀皰疹病毒感染

帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)會(huì)引起亨特綜合征，除面癱外還伴隨耳部皰疹、劇烈疼痛。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，疼痛明顯時(shí)可加用加巴噴丁膠囊。皰疹局部可涂抹阿昔洛韋乳膏。

3、中耳炎

化膿性中耳炎可能引發(fā)周圍性面癱，多伴耳痛、耳道流膿。需使用頭孢克洛干混懸劑控制感染，嚴(yán)重者需鼓膜切開(kāi)引流。慢性中耳炎患者可能出現(xiàn)膽脂瘤壓迫面神經(jīng)，需手術(shù)清除病灶。

4、外傷

顳骨骨折、面部外傷可直接損傷面神經(jīng)。傷后立即出現(xiàn)的完全性面癱需考慮神經(jīng)斷裂，可能需行面神經(jīng)減壓術(shù)。不完全性損傷可觀察3-6個(gè)月，配合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5、腦卒中

中樞性面癱常見(jiàn)于腦出血或腦梗死，多伴有肢體偏癱等癥狀。需急診行頭顱CT檢查，缺血性卒中發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮阿替普酶注射液靜脈溶栓。出血性卒中需控制血壓，必要時(shí)手術(shù)治療。

面癱急性期需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。可用溫毛巾熱敷患側(cè)，每日3-5次。飲食宜選擇易咀嚼的軟食，避免過(guò)硬、過(guò)燙食物。堅(jiān)持做抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，每次10分鐘，每日3次。睡眠時(shí)可用眼罩保護(hù)患側(cè)眼睛，防止角膜干燥。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)眼睛干澀可使用人工淚液，發(fā)現(xiàn)角膜損傷需及時(shí)眼科就診?；謴?fù)期可配合針灸治療，但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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