拉肚子還吐了可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,出現(xiàn)腹瀉和嘔吐。癥狀較輕時(shí)可暫觀察,避免繼續(xù)攝入刺激性食物,少量多次飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過1天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,常見諾如病毒、輪狀病毒感染,表現(xiàn)為水樣便和噴射性嘔吐??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長需注意兒童尿量,防止脫水。
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后,毒素刺激胃腸神經(jīng)引發(fā)劇烈嘔吐和腹瀉。需立即停止進(jìn)食可疑食物,嘔吐嚴(yán)重者可短期禁食,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。建議保留可疑食物樣本供檢測。
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸病,表現(xiàn)為腹痛后腹瀉,可伴隨惡心嘔吐。建議記錄飲食日記,避免乳制品和高脂食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
抗生素使用、術(shù)后腸麻痹等因素可能破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致消化吸收障礙。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低渣易消化食物,必要時(shí)補(bǔ)充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。老年患者需排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
出現(xiàn)腹瀉嘔吐癥狀時(shí),建議選擇米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。注意觀察大便性狀和嘔吐頻率,記錄24小時(shí)出入量。嬰幼兒需警惕脫水體征如囟門凹陷、皮膚彈性差等,老年人注意電解質(zhì)平衡。癥狀加重或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等情況應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期逐漸過渡到低纖維飲食,保持餐具消毒和手衛(wèi)生。
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