被鐵銹的東西劃破皮出血可通過清潔傷口、消毒處理、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、就醫(yī)評估等方式處理。鐵銹劃傷可能與破傷風(fēng)桿菌污染、傷口感染、異物殘留、局部組織損傷、免疫低下等因素有關(guān)。
立即用流動清水沖洗傷口5分鐘以上,沖洗時從傷口中心向外周輕柔擠壓,有助于排出污染物。避免使用肥皂或酒精直接刺激傷口,沖洗后可用無菌紗布輕拍吸干水分。若傷口附著泥沙等可見異物,可用消毒鑷子清除。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒傷口及周圍皮膚,消毒范圍需超過傷口邊緣2厘米。對于較深傷口可先用過氧化氫溶液沖洗,再用生理鹽水沖凈。消毒后保持傷口開放通風(fēng)1-2分鐘,待消毒劑自然干燥。
淺表傷口可貼敷無菌創(chuàng)可貼,較大傷口用無菌紗布覆蓋后以醫(yī)用膠帶固定。包扎需松緊適度,每日更換敷料并觀察傷口情況。若敷料被血液浸透需及時更換,保持傷口干燥清潔。
鐵銹污染傷口需特別關(guān)注破傷風(fēng)預(yù)防,未完成基礎(chǔ)免疫者應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時需及時就醫(yī)。
傷口深度超過0.5厘米、邊緣不整齊、位于關(guān)節(jié)或面部、持續(xù)出血或污染嚴(yán)重時需就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行清創(chuàng)縫合,并評估是否需要注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。伴有發(fā)熱或膿性分泌物需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
受傷后24小時內(nèi)避免傷口接觸生水,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,如雞蛋羹、西藍(lán)花等?;謴?fù)期保持傷口周圍皮膚清潔干燥,避免抓撓結(jié)痂部位。日常接觸金屬物品時建議佩戴防護(hù)手套,定期檢查工具銹蝕情況。若出現(xiàn)傷口劇烈疼痛、肢體麻木或發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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