月經(jīng)一直不規(guī)律可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期超過35天或短于21天,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和均衡飲食。
雄激素過高和胰島素抵抗是該病主要特征,伴隨痤瘡、多毛、不孕等癥狀。超聲顯示卵巢多囊樣改變。常用二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善激素水平。
肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),黏膜下肌瘤易引起大出血??赏ㄟ^米非司酮片縮小肌瘤體積,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。40歲以上患者若完成生育可考慮子宮切除術(shù)。
甲亢會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),甲減可能引起經(jīng)量增多。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。治療后月經(jīng)多可恢復(fù)正常。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)抑制促性腺激素釋放,表現(xiàn)為突發(fā)閉經(jīng)或周期紊亂。心理疏導(dǎo)配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,必要時(shí)使用氟西汀膠囊抗焦慮。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力。
保持經(jīng)期衛(wèi)生,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,可飲用紅糖姜茶緩解不適。記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)3個(gè)月以上異常需復(fù)查。日常注意腰腹部保暖,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。建立健康作息,晚上11點(diǎn)前入睡有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)自我修復(fù)。
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