一歲寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、出牙反應(yīng)、免疫反應(yīng)等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
家長(zhǎng)需每15分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)總飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量每天不少于6次,尿液呈淡黃色為正常。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿單層純棉衣物,蓋薄毯。每小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)5分鐘,避免直吹冷風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高頭部15度。
家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。測(cè)量肛溫最準(zhǔn)確,耳溫需校正。體溫超過(guò)38.5攝氏度持續(xù)4小時(shí)或39攝氏度以上需就醫(yī)。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。兩次用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的米糊、蘋(píng)果泥等半流質(zhì)食物,避免高蛋白飲食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),每日保證14-16小時(shí)睡眠。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫曲線變化,若出現(xiàn)熱性驚厥、脫水征象或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),應(yīng)立即攜帶完整體溫記錄就診。平時(shí)可通過(guò)接種疫苗、勤洗手、避免人群密集場(chǎng)所等措施預(yù)防感染性發(fā)熱。
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