盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性傳播疾病、宮腔操作損傷、免疫力低下等原因引起。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。急性期需足療程用藥,慢性感染可配合陰道栓劑如保婦康栓。治療期間需復(fù)查炎癥指標(biāo),避免耐藥性產(chǎn)生。
超短波、微波等熱療可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。紅外線照射能緩解下腹墜脹感,適用于慢性盆腔炎。物理治療需配合藥物使用,每周3次,10次為1療程。月經(jīng)期禁用,治療期間應(yīng)避免同房。
濕熱瘀結(jié)型可用金剛藤膠囊配合理氣止痛的元胡止痛片,氣血不足者適用婦炎康片。中藥灌腸通過(guò)直腸黏膜直接作用于盆腔,常用復(fù)方紅藤灌腸液。需持續(xù)用藥2個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
輸卵管卵巢膿腫需行腹腔鏡膿腫引流術(shù),盆腔粘連嚴(yán)重者選擇宮腹腔鏡聯(lián)合松解術(shù)。術(shù)后放置盆腔引流管,配合抗生素沖洗。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效、包塊持續(xù)增大或破裂風(fēng)險(xiǎn)高的患者。
每日溫水清洗會(huì)陰,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。避免久坐,每2小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血流。急性期臥床時(shí)采取半臥位,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶。慢性期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。
治療期間應(yīng)禁止性生活,配偶需同步檢查治療。保持外陰干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食避免生冷辛辣,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作伴有高熱需立即就醫(yī),慢性盆腔炎患者建議每3個(gè)月復(fù)查婦科超聲。出現(xiàn)異常陰道出血或劇烈腹痛時(shí)須警惕輸卵管妊娠破裂等并發(fā)癥。
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