鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、增強(qiáng)免疫力、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病等因素引起。
每日使用碳酸氫鈉溶液或制霉菌素溶液清潔口腔,哺乳期嬰幼兒需對(duì)奶瓶、奶嘴煮沸消毒。成人避免共用牙刷、餐具,餐后及時(shí)漱口。口腔黏膜破損時(shí)可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)修復(fù),減少真菌定植機(jī)會(huì)。
限制高糖食物攝入,避免食用過(guò)燙或刺激性食物。適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶,維持口腔菌群平衡。嬰幼兒喂養(yǎng)后喂少量溫水沖洗口腔,成人可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
保證充足睡眠與適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素B族及維生素C。反復(fù)發(fā)作患者可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。艾滋病等基礎(chǔ)疾病患者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
急性期可用制霉菌素甘油涂劑、克霉唑口腔貼片局部抗真菌,嚴(yán)重者聯(lián)合氟康唑膠囊口服。合并細(xì)菌感染時(shí)加用復(fù)方氯己定含漱液,疼痛明顯可用利多卡因凝膠局部止痛。所有藥物均需足療程使用。
癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥1-2周,停藥后每月復(fù)查口腔黏膜1次。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者應(yīng)規(guī)范漱口。嬰幼兒鵝口瘡復(fù)發(fā)時(shí)需排查先天性免疫缺陷可能。
鵝口瘡患者日常應(yīng)選擇軟毛牙刷,避免損傷口腔黏膜。飲食以溫涼流質(zhì)為主,可適量食用山藥、薏米等健脾食物。嬰幼兒衣物需陽(yáng)光暴曬消毒,成人戒煙限酒。若半年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次,建議進(jìn)行免疫功能檢測(cè)及內(nèi)分泌篩查。治療期間避免擅自停用抗真菌藥物,防止產(chǎn)生耐藥性。
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