腳背上長(zhǎng)小紅點(diǎn)且瘙癢可能是過(guò)敏性皮炎、濕疹或真菌感染等皮膚問(wèn)題引起的。主要有接觸性皮炎、汗皰疹、足癬、蟲(chóng)咬皮炎、蕁麻疹等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓加重癥狀。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致,如新鞋材質(zhì)、洗滌劑殘留等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴隨明顯瘙癢??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。家長(zhǎng)需幫助兒童排查近期接觸的可疑物品。
汗皰疹多與手足多汗、精神緊張有關(guān),夏季高發(fā)。腳背可出現(xiàn)密集小水皰或紅點(diǎn),瘙癢劇烈。建議保持足部干燥,避免過(guò)度清潔,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定片。
足癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起,常伴隨脫屑、水皰和環(huán)形紅斑。瘙癢夜間加重,具有傳染性。需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬凝膠,療程通常需要2-4周。
蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色丘疹伴劇烈瘙癢。典型表現(xiàn)為中央叮咬痕跡,周圍出現(xiàn)紅暈??赏庥脧?fù)方樟腦乳膏、糠酸莫米松乳膏或口服西替利嗪滴劑。家長(zhǎng)需檢查兒童居住環(huán)境是否存在蚊蟲(chóng)滋生。
蕁麻疹可能與食物、藥物過(guò)敏或物理刺激相關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣紅疹,時(shí)起時(shí)消。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混懸劑或靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。慢性患者需記錄過(guò)敏日記。
日常需選擇透氣鞋襪,避免穿橡膠或合成材質(zhì)鞋子。清洗衣物時(shí)徹底漂洗去除洗滌劑殘留,洗澡水溫不超過(guò)38℃。瘙癢明顯時(shí)可冷敷10-15分鐘緩解癥狀。若紅點(diǎn)擴(kuò)散、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)立即就診皮膚科。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意修剪指甲,防止抓破皮膚引發(fā)感染。
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