割痔瘡?fù)ǔP枰≡?-3天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。痔瘡切除術(shù)后的處理方式主要有觀察出血情況、保持傷口清潔、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等。
痔瘡手術(shù)后的住院時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和個(gè)體恢復(fù)差異。采用傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)的患者,術(shù)后需觀察24-48小時(shí)確認(rèn)無活動(dòng)性出血,多數(shù)1-2天可出院。若行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),部分患者術(shù)后6-8小時(shí)無異常即可離院。術(shù)后前3天是創(chuàng)面滲血的高發(fā)期,醫(yī)護(hù)人員會(huì)重點(diǎn)監(jiān)測血壓變化、排便出血量及疼痛程度。住院期間每日需進(jìn)行肛門坐浴消毒,靜脈輸注抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛栓劑緩解不適。出院標(biāo)準(zhǔn)包括體溫正常、無持續(xù)出血、可自主排尿排便且疼痛可控。
少數(shù)情況下住院時(shí)間可能延長。若術(shù)后出現(xiàn)繼發(fā)性出血、尿潴留或發(fā)熱等并發(fā)癥,需延長至3-5天。高齡患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,傷口愈合速度較慢,住院周期相應(yīng)增加。采用全身麻醉的患者需額外觀察麻醉反應(yīng),住院時(shí)間比局部麻醉者多1天左右。術(shù)后第2天醫(yī)生會(huì)評(píng)估創(chuàng)面水腫程度,若形成血栓性外痔或肛門狹窄傾向,需繼續(xù)住院處理。
出院后應(yīng)保持每日1-2次溫水坐浴,便后使用碘伏消毒肛周。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于2000毫升。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需返院復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或大量便血,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,3個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激飲食。
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