1歲寶寶嘔吐發(fā)燒可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、中耳炎等原因有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、對(duì)癥用藥等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
喂養(yǎng)不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為嘔吐伴低熱。建議家長(zhǎng)暫停輔食喂養(yǎng),少量多次喂溫水,用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若持續(xù)6小時(shí)未緩解需就醫(yī)。
輪狀病毒或細(xì)菌感染常見(jiàn),嘔吐物多含奶塊或黏液,可能伴隨水樣便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)及尿量。
咽喉紅腫刺激可能引發(fā)反射性嘔吐,發(fā)熱通常超過(guò)38℃。需檢測(cè)血常規(guī)區(qū)分病毒或細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸滴劑、頭孢克洛干混懸劑等。
新添加輔食中的牛奶蛋白或雞蛋等可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑食物,就醫(yī)后可能需要使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏。
耳部感染可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,患兒常抓撓耳朵。需耳鼻喉科檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等,發(fā)熱時(shí)配合對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。
護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫,嘔吐后30分鐘內(nèi)禁食禁水。記錄嘔吐物性狀、排便情況及體溫變化,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。恢復(fù)期喂養(yǎng)需從米湯等流食開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免油膩食物。注意觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需緊急就醫(yī)。
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