小孩喉嚨嘶啞咳嗽可能由急性喉炎、過(guò)敏性咽喉炎、聲帶過(guò)度使用、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)霧化治療、抗過(guò)敏藥物、聲帶休息、抑酸治療、抗生素治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉部黏膜充血水腫,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞伴吸氣性喉鳴。需使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。避免冷空氣刺激,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)咽喉黏膜變態(tài)反應(yīng),常見咽喉癢痛、干咳無(wú)痰??煽诜壤姿ㄌ菨{抗過(guò)敏,配合孟魯司特鈉咀嚼片抑制炎癥介質(zhì)。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用空氣凈化器減少過(guò)敏原。
長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、喊叫造成聲帶機(jī)械性損傷,聲音嘶啞呈間歇性,咳嗽為清嗓樣。需嚴(yán)格聲帶休息1-2周,避免耳語(yǔ)說(shuō)話。溫蜂蜜水潤(rùn)喉,必要時(shí)用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。
胃酸刺激咽喉部引起慢性咳嗽,晨起聲嘶明顯,可能伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。記錄飲食日記排查誘發(fā)食物。
流感病毒、腺病毒等感染引發(fā)喉氣管炎,除聲嘶咳嗽外多伴有發(fā)熱。需用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,配合小兒肺熱咳喘口服液化痰。監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)服用布洛芬混懸滴劑。
日常需保持每天1500毫升溫水?dāng)z入,避免食用膨化食品等干燥零食。冬季外出佩戴圍巾防護(hù)頸部,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕潤(rùn)。若聲嘶持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難、三凹征等表現(xiàn),需立即耳鼻喉科就診排除喉乳頭狀瘤等器質(zhì)性疾病。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),推薦 humming 發(fā)聲訓(xùn)練幫助聲帶康復(fù)。
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