高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。
減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張血管,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)排水排鈉降低血容量。用藥需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血壓,避免自行調(diào)整劑量。
采用天麻鉤藤飲等方劑平肝潛陽(yáng),針灸太沖、曲池等穴位調(diào)節(jié)氣血。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等反射區(qū),配合菊花、決明子代茶飲輔助降壓。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
生物反饋訓(xùn)練幫助自主神經(jīng)調(diào)節(jié),低頻脈沖治療改善微循環(huán)。水療通過(guò)溫水浴促進(jìn)外周血管擴(kuò)張,森林浴利用植物揮發(fā)物緩解交感神經(jīng)興奮。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓,頸動(dòng)脈竇刺激器植入用于藥物控制不佳者。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)心血管專科評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后仍需配合藥物和生活方式管理。
高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄。適量食用芹菜、海帶等含鉀食物,避免腌制食品。保持規(guī)律作息和愉悅心情,避免突然起身或用力屏氣。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5劝Y狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。
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